English Deutsch Italiano Français Svenska русский Polski

Nadmierne pocenie się - spocone stopy

Objawy nadmiernego pocenia się - "Spocone stopy"




Objawy nadmiernego pocenia charakteryzują się intensywnym poceniem się stóp. Jest to dolegliwość dotycząca około 20% populacji, ale tylko dla mniejszości staje się problemem mało ważnym Może objawiać się samodzielnie (często) lub związane z innymi rodzajami nadpotliwości, nadmiernego potu rąk, znany jako specyficzne zaburzenia nadpotliwości palmo-podeszwowej.


Definicje

NADMIERNA POTLIWOŚĆ – HIPERHYDROZA ("Hyperhidrosis") = nadmierne wydzielanie potu przez ekrynowe gruczoły potowe

Na podstawie badań pocenie zostało dokładnie zmierzone, pocenie okolo 100 mg na cm2 na minutę jest dalej poceniem. W praktyce klinicznej,za nasilenie pocenia sie uważana jest nie tylko taka ilość potu, lecz subiektywny dyskomfort spowodowany tym samym lub innymi dolegliwośćiami.

Gruczoły potowe reagują na impulsy współczulnego układu nerwowego, część wegetatywnego układu nerwowego (autonomicznego ukladu nerwowego). Uszkodzona lub nie optymalnie skalibrowana regulacja wydzielania potu przez ośrodki autonomicznego ukladu nerwowego może doprowadzić do nadmiernego pocenia się, w niektórych przypadkach całkowicie poza zasiegiem. Ta dysfunkcja jest porównywana do np. nadciśnienia tetniczego (wysokie ciśnienie krwi): autonomiczne osrodki reagują w sposób wyolbrzymiony, nawet na minimalne bodźce.

Z fizjologicznego punktu widzenia wkład rąk i stóp do regulacji temperatury ciała jest znikomy. Minimalna wilgotność dłoni i stóp jest jednak przydatna do zapewnienia pewnego poziomu tarcia o dobrej przyczepności i przed poślizgiem. Wydaje sie oczywiste, ze przeciwieństwem jest nadmierna potliwość.

Pocenie zmienia sie w ciągu dnia, od minimalnej transpiracji w nocy do wartości szczytowych, np : związane z aktywnością fizyczną, stresem psychologicznym lub psychofizycznym wpływem ciepła, itp.

Innym czynnikiem wpływającym na poziom wilgotności skóry jest zdolność do odparowania, znacznie zmniejszona w wilgotnym środowisku lub z noszeniem zamkniętych butów, innym czynnikiem jest rodzaj materiału z jakiego zrobione są buty, chłonność skarpetki, itp.

BROMHIDROSIS = pot o nieprzyjemnym zapachu.

Bromhidrosis jest często zwiazane z poceniem się , nadmierne pocenie niekoniecznie powoduje nieprzyjemny zapach. przeciwnie sam pot to bezwonny płyn, gdy jest usunięty z ekrynowych gruczołów potowych.

Zapach powstaje z substancji organicznych, podzielony przez drobnoustroje które kolonizują się z powierzchnią skóry , materiałem skarpety czy buta Cząstki wytworzone przez takie procesy biochemiczne, pochodzą głównie z kwasów tłuszczowych (np. kwasu masłowego), rozpuszcza się w pocie i wydziela charakterystyczny zapach stopy podczas parowania. Sam pot przyczynia sie do stworzenia środowiska, w którym mikroorganizmy rozwiją proliferację i stanowią nośnik do maleodorous substancji. Co wiecej nawet w przypadku braku bakterii i grzybów, nieprzyjemny zapach może pochodzić z butów, gdy ślady substancji organicznych zawartych w skórze rozpuszczą sie w pocie.

Na ogół kontaminacja w wilgotnym mikroklimacie stanowi idealne środowisko dla rozwoju tzw. foetor pedis.


Objawy i skutki

Grzybica międzypalcowa

Nadmierny pot stóp prowadzi do kilku problemów:

  • maceracji skóry (zwiększona podatność)
  • grzybica (wzrost grzybów)
  • wczesne zużycie obuwia (często buty są noszone zaledwie kilka tygodni)
  • trudności w noszeniu pewnego typy obuwia (np. sandały)

Ponadto psychospołeczny dyskomfort (życie zawodowe, społeczne, a nawet partnerskie ) jeśli bromhidrosis jest zwiazane z nadpotliwością.

Bez wątpienia, nadmierna potliwość może mieć negatywny wpływ na jakość życia wielu osób i być bardzo wyniszczająca dla niektórych.





Leczenie

W obecności Bromhidrosis wymaga dezynfekcji skóry i obuwia, jak również w leczeniu nadmiernego pocenia, który ma na celu zmniejszenie aktywność gruczołów potowych.

Leczenie podeszwowego bromhidrosi

  • regularny pedicure, usuwanie Kalus i tablice hiperkeratotycznymi
  • myć nogi zapomocą dezynfekcyjnego mydla (np. detergentów używanych przez chirurga, aby umyć rece przed zabiegiem);
  • po umyciu , natrzeć nogi roztworem alkoholowym o wysokim potencjale dezynfekcji, zawierąjacy składniki rehumidifying, stosowany w chirurgii i dostępny w aptekach;
  • leczeniu grzybicy (grzybica), jezeli wystepuje (skonsultować się z dermatologiem);
  • dezynfekować buty i skarpetki odpowiednim środkiem dezynfekującym, zmienić często skarpetki;
  • leczenie pocenia się (patrz ponizej)

Leczenie nadpotliwości podeszwowej

  • Antyperspiranty zawierające chlorek glinu (20-25%) (informacje)
  • Jontoforeza (informacje)
  • Surgery (sympatektomii lędźwiowej): dla ciężkich przypadków , które nie reagują na antyperspirant i / lub jonoforezy. Efekt (stopy ciepłe i suche) jest zazwyczaj natychmiastowy i stały efekty uboczne (pocenie compesatoria) nieobecne lub łagodniejsze i po sympatektomii piersiowej.

Toksyna botulinowa typu nie zaleca się w leczeniu nadmiernego pocenia stóp.Leczenie jest bolesne, nawet przy odpowiednim znieczuleniu miejscowym, ilość substancji, niezbędna do pokrycia podeszwy stóp co najmniej dwa razy większa, niż pod pachy, i dwa razy droższa, efekt zwykle niepełen i krótkotrwały. W rzeczywistości, w celu uzyskania odpowiedniego efektu, pacjent powinien unikać nacisku na stopę przez 2 dni, w celu umożliwienia substancji na pozostanie i działanie tak długo, jak to możliwe w podeszwie skóry, bez wchłonięcia i odprowadzenia przez krew podczas spaceru lub w pozcji stojącej.


Nowa strona
internetowa